Que es la ascitis?

La ascitis consiste en la acumulación o presencia patológica de líquido seroso en el espacio que existe entre el revestimiento membranoso del abdomen y los órganos abdominales (la cavidad peritoneal).
Las causas de ascitis son muy variadas, desde infecciones hasta insuficiencia cardiaca, siendo la causa más frecuente es la cirrosis hepática.

Fisiopatología
1. Aumenta la permeabilidad capilar
2. Aumenta la presión hidrostática
3. Disminuye la presión coloidosmótica
4. Se obstruye el drenaje linfático

Etiología Ascitis
1) Procesos con hipertensión portal (HTP)
– Cirrosis hepática
– Hepatitis aguda alcohólica
– Obstrucción de la vena porta
2) Procesos sin HTP
– Procesos peritoneales (carcinomatosis peritoneal,
peritonitis infecciosa)
– Procesos ginecológicos
– Procesos que cursan con hipoalbuminemia (S.nefrótico,
desnutrición).
_ Procesos pancreáticos (pancreatitis)
– Miscelánea

Etiología
1. Hipertensión Portal (cirrosis) 80 - 85 %
2. Carcinomatosis peritoneal
3. Insuficiencia cardiaca
4. Ascitis tuberculosa                 15 - 20 %
5. Síndrome nefrótico

Sindrome de hipertensión portal
El síndrome de Hipertensión Portal es el conjunto de síntomas y signos que aparecen como resultado de la elevación patológica y persistente de la presión hidrostática en la red venosa portal.

fisiolofigia de la hipertension portal
1.Alteraciones Estructurales:
- Fibrosis
- Cicatrización
- Formación de Nódulos
- Trombosis
2.Alteraciones Funcionales:
- estructuras contractiles
FACTORES VASOACTIVOS (Vasoconstrictores Vasodilatadores)

Diagnóstico
• Anamnesis
• Examen físico
• Estudios imagenológicos
• Paracentesis abdominal

http://www.gastro.hc.edu.uy/CICLIPA/ascitis.pdf